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Los ligamentos de la rodilla importancia clínica y sus lesiones

Los ligamentos de la rodilla son bandas fuertes de tejido conectivo que conectan los huesos de la rodilla y proporcionan estabilidad a la articulación.

La rodilla tiene cuatro ligamentos principales: los ligamentos cruzados anterior y posterior, y los ligamentos colaterales medial y lateral.

La importancia médica de los ligamentos de la rodilla radica en que pueden ser el origen de lesiones y dolor. Las lesiones de los ligamentos de la rodilla son comunes en deportes que implican cambios de dirección rápidos, saltos y aterrizajes, como el fútbol, el baloncesto y el esquí. Las lesiones de los ligamentos pueden ser leves, como un esguince, o graves, como una rotura completa del ligamento.

La lesión de ligamentos de la rodilla más común es la rotura del ligamento cruzado anterior (LCA). Los síntomas de una rotura del LCA incluyen dolor, hinchazón, inestabilidad y dificultad para caminar. El tratamiento para una rotura del LCA puede incluir fisioterapia, cirugía o una combinación de ambos.

¿Cómo se diagnostican las lesiones de los ligamentos de la rodilla?

El diagnóstico de las lesiones de los ligamentos de la rodilla se basa en una combinación de examen físico, evaluación de los síntomas del paciente y pruebas de diagnóstico por imágenes, como radiografías, resonancias magnéticas o ecografías.

Durante el examen físico, el médico puede evaluar la estabilidad de la rodilla y buscar signos de hinchazón, dolor y sensibilidad. También puede realizar pruebas específicas para evaluar la función de los ligamentos de la rodilla, como la prueba del cajón anterior y la prueba de Lachman.

Las pruebas de diagnóstico por imágenes pueden ayudar a confirmar el diagnóstico y evaluar la gravedad de la lesión.

Las radiografías pueden mostrar si hay algún daño en los huesos de la rodilla, mientras que las resonancias magnéticas y las ecografías pueden proporcionar imágenes detalladas de los tejidos blandos, como los ligamentos.

https://umiamihealth.org/es/tratamientos-y-servicios/ortoped%C3%ADa/knee-ligament-injuries

https://orthofixar.com/anatomy/knee-ligaments-anatomy/

huesos sesamoideos

Los huesos sesamoideos, son estructuras rígidas y resistentes que forman parte del esqueleto humano. Están compuestos por tejido óseo, que a su vez está formado por células y una matriz extracelular mineralizada.

Los huesos sesamoideos son pequeños huesos que se desarrollan en los tendones o cerca de las articulaciones. Se encuentran comúnmente en las extremidades distales, como las manos y los pies. El hueso sesamoideo más grande del cuerpo es la rótula, que se encuentra en la rodilla. Los huesos sesamoideos actúan como poleas y mejoran la biomecánica y la función de los tendones y ligamentos a los que están unidos.

La importancia clínica de los huesos sesamoideos radica en que pueden ser el origen de lesiones y dolor. La sesamoiditis es una inflamación de los huesos sesamoideos o las estructuras que los rodean. Es común en bailarines y corredores, donde los huesos sesamoideos del dedo gordo del pie se ven afectados por el impacto repetido de la actividad. Además, los huesos sesamoideos pueden ser un factor en la aparición de otras afecciones, como la artritis y la gota.

Las fracturas de los huesos sesamoideos son poco comunes, pero pueden ocurrir debido a traumatismos directos o impactos en el hueso Si los huesos sesamoideos están fracturados, se puede experimentar dolor profundo o agudo en la parte anterior del pie, por detrás del dedo gordo. El área puede estar hinchada y enrojecida.

El tratamiento de las fracturas de los huesos sesamoideos

Depende de la gravedad de la lesión. Si los huesos están fracturados pero no están fuera de su sitio, puede ser suficiente usar un zapato plano y rígido especialmente diseñado para evitar que los huesos se muevan. Estos zapatos están diseñados para ser usados por personas que han tenido una fractura del pie. Tienen puntera abierta y cierres de velcro. Las almohadillas o unas prótesis ortopédicas diseñadas especialmente para el calzado (plantillas) contribuyen a aliviar el dolor. Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón. En algunos casos, cuando el dolor se vuelve persistente, es necesario extirpar el hueso sesamoideo roto mediante cirugía. Sin embargo, la extirpación de uno o ambos huesos puede afectar la capacidad de mover el pie.

References & More

Mercer’s Textbook of Orthopaedics and Trauma, Tenth edition.

Bichara DA, Henn RF 3rd, Theodore GH. Sesamoidectomy for hallux sesamoid fractures. Foot Ankle Int. 2012 Sep;33(9):704-6. doi: 10.3113/FAI.2012.0704. PMID: 22995255. Pubmed

Daddimani RM, Madhavamurthy SK, Jeevannavar SS, Shettar CM. Fracture of the medial tibial sesamoid bone of the foot-case report. J Clin Diagn Res. 2015 Apr;9(4):RD03-4. doi: 10.7860/JCDR/2015/12899.5831. Epub 2015 Apr 1. PMID: 26023612; PMCID: PMC4437128. Pubmed